Научно – практический семинар в рамках межведомственного взаимодействия.

1 июня в Психологической клинике ННГУ им. Н.И Лобачевского  состоялся  научно – практический  семинар для психологов  ФСИН и МЧС Нижегородской области на тему  «Интегративная арт-терапия: метод серийных рисунков и рассказов».  Спикером мероприятия выступила клинический психолог, кандидат психологических наук, доцент кафедры общей и социальной психологии факультета социальных наук  Валентина  Валентиновна Пушина.

Участники  семинара отработали навыки  применения  метода серийных рисунков и рассказов в психодиагностической и психокоррекционной работе. В  формате групповой арт-терапевтической сессии  слушатели  смогли увидеть возможности и ограничения данного метода для оказания психологической помощи.

По окончании семинара состоялось  вручение сертификатов.  Руководители психологических служб участников мероприятия выразили благодарность ННГУ им. Н.И. Лобачевского за прикладной характер семинара и практическую направленность представленной психотехнологии.

На базе психологической клиники можно получить консультацию медицинского логопеда, записаться на цикл коррекционных занятий и пройти обучение по программе переподготовки «Практическая логопедия» (https://fpk.unn.ru/practical-speech-therapy-with-appropriation/, https://ppk.unn.ru/)

Какие проблемы решает логопед?

Вот некоторые из них:

• «запуск» речи у неговорящих детей (например, алалия, дизартрия)
• восстановление и развитие речевой функции у детей с патологией строения органов речевого аппарата (например, ринолалия)
• коррекция письменной речи (например, дисграфия)
• восстановление, сохранение речи, в том, числе у лиц пожилого возраста, перенесших травмы головного мозга, острые нарушения мозгового кровообращения (например, афазия).

Обучаясь по данной программе, кроме широкой теоретической и практической подготовки  именно по практической логопедии, вы получите много знаний и умений в направлении медицинской логопедии и сможете оказывать всестороннюю помощь уже как самостоятельный специалист.

В первой психологической клинике появилась возможность получить консультацию медицинского логопеда.

Медицинская логопедия – наука на стыке медицины, дефектологии, педагогики. Чтобы соответствовать всем требованиям, специалист по медицинской логопедии должен обладать хорошей теоретической базой и практическими навыками в таких направлениях, как:

• особенности развития и функционирования центральной нервной системы (анатомия и физиология);
• патологии ЦНС;
• основы клинической и нейропсихологии;
• методами логопедической коррекции и реабилитации, в том числе лиц с заболеваниями мозга;
• основы логопедического массажа;
• а также постоянно проходить усовершенствования по данным дисциплинам.

Медицинский логопед (логопед-афазиолог) относительно новая специальность.

Данный специалист  поможет:

• решить как проблемы с речью здорового человека, так и восстановить, сохранить и развить речевую функцию у пациента (ребенка или взрослого), имеющего установленный диагноз, препятствующий полноценному развитию речи;
• устранить проблемы жевания и глотания, скорректирует поведение и обучаемость.

До встречи в Первой Психологической клинике!

Главная

5 апреля студенты второго курса кафедры общей и социальной психологии ФСН ННГУ, будущие клинические психологи, в рамках практических занятий побывали в семейном центре ЛАДА.
Директор центра Галина Петровна Смирнова провела для ребят обзорную экскурсию, рассказала об основных направлениях деятельности центра, о том, что уже было достигнуто за долгие годы его существования и о планах на будущее.
Специалисты центра – психологи разных направлений Ирина Игоревна Реута, Ольга Викторовна Фольман, Юля Абдуллина и Елена Морозова не только рассказали о своей работе, но и пригласили студентов понаблюдать за работой с детьми, принять участие в игровых сессиях, познакомиться с различными вариантами арт-терапевтической работы психолога (например, песочная анимация и глинотерапия).
Выражаем огромную благодарность центру ЛАДА, его директору и сотрудникам за возможность поближе познакомиться с практической работой психологов с детьми и семьями, доброжелательность и открытость!   Занятия получились очень интересными, и мы надеемся на дальнейшее сотрудничество с семейным центром ЛАДА!

Недавнее международное исследование показывает, что место, где люди провели свое детство и юность, влияет на их будущее чувство направления. Люди, выросшие в городе с предсказуемой сеткой, имеют менее развитое чувство направления. Исследование на основе видеоигры Что если люди с плохим чувством направления на самом деле должны смотреть на место, где они выросли? Исследование, опубликованное в журнале Nature 30 мая 2022 года, предполагает именно такую связь. Антуан Кутро, исследователь в области когнитивных наук и пространственной навигации в Лионском университете, принял участие в этом исследовании. Если говорить конкретно, то взросление в предсказуемых городах с сеткой, таких как Нью-Йорк или Чикаго, не поможет развить хорошее чувство ориентации. Исследователи взяли за основу своей работы Sea Hero Quest, мобильную видеоигру, которая изначально была разработана для изучения болезни Альцгеймера. Сюжет этой игры состоит в том, чтобы плыть по виртуальным морям, чтобы найти скрытые пункты назначения. Затем проверяется чувство ориентации игроков. Кроме того, ученые измерили способность пространственной навигации (невербальную) у 397 162 человек. “В целом мы обнаружили, что люди, выросшие за пределами городов, лучше ориентируются в пространстве. В частности, люди лучше ориентируются в средах с топологией, сходной с той, где они выросли”, — заявили ученые. Следует отметить, что этот вывод был сделан после контроля навыков участников в видеоиграх, уровня образования, возраста и пола. Гипотеза исследователей связана с определенными нейронами, известными как “решетчатые клетки”, которые являются частью системы позиционирования мозга. Место, где выросли эти люди, могло повлиять на эти нейроны, а точнее на то, как они передают свои электрические сигналы на решающих этапах развития. Однако Хьюго Спирс, исследователь из Университетского колледжа Лондона (Великобритания) и соавтор исследования, отметил, что исследование проводилось с использованием видеоигры. Таким образом, результаты могли бы быть другими, если бы тесты проводились в реальном мире.

Источник: New-Science.ru

https://new-science.ru/slaboe-chuvstvo-napravleniya-vozmozhno-eto-proishodit-ot-mesta-gde-vy-vyrosli/

23 марта в Первой психологической клиники прошло вручении дипломов выпускникам программы переподготовки «Клиническая (медицинская)  психология» ⠀
Мы от лица нашей клиники искренне поздравляем выпускников, желаем профессионального роста, успехов в этой новой, сложной и очень интересной профессии – клинический психолог.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

М.А.Тетюшкин, О.В.Гуськова, ГКУЗ «НПЦ ЭМП» ДЗ Москвы

История вопроса   

Первые исследовательские работы на эту тему появились в Соединенных Штатах Америки. Они были направлены на изучение особенностей переживания стресса в ходе гражданской войны в США (Бэрд, 1869; Да Коста, 1871; Хартшорн, 1864; Лэвис, 1917). У разных авторов военный невроз назывался по разному: солдатское сердце, тревожный невроз, синдром Да Коста, тревожное сердце. Так, например, в 1889 г. Х.Опенгейм ввел термин «травматический невроз» для диагностики психических расстройств у участников боевых действий, причины которых он усматривал в органических нарушениях головного мозга, вызванных как физическими, так и психологическими факторами. Вплоть до Первой мировой войны считалось, что этот клинический синдром связан с военным долгом и что подобное расстройство просто проявление плохой дисциплины и трусости.

Во время Первой мировой войны считалось, что высокое давление воздуха вследствие взрывов бомб является причиной возникновения ряда симптомов, которые часто называются «контузией». К концу войны были четко определены отличия между неврологическим расстройством «контузия от разрыва снаряда» и «снарядным шоком», как невротическим расстройством.

Контузия рассматривалась как результат физической травмы, тогда как «снарядный шок» рассматривался как психическое состояние, вызванное сильным стрессом. Майерс подчеркивал сходство между военными неврозами и истерией и считал эмоциональный фактор ведущим в объяснении происхождения военного невроза. Было отмечено, что пациенты, перенесшие тяжелый стресс, (А) не могут работать столько же, сколько и контрольная группа; (В) у них была снижена эффективность вентиляции легких; (С) имели место признаки метаболических дефектов; (D) был учащен пульс во время работы; (Е) отмечались «ненормальные» реакции на болезненные стимулы. Авторы исследования отмечали, что большинство их испытуемых имели хорошее здоровье до стресса. В 1945 г. Гринкер и Шпигель перечислили совокупность симптомов, которые они обозначили как «военный невроз». К этим симптомам относились: агрессивность, проблемы с памятью, утомляемость, низкая концентрация внимания, депрессия, фобии, ночные кошмары, подозрительность, алкоголизм и гиперактивация симпатический нервной системы.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) является заболеванием, развивающимся после перенесенной тяжелой психотравмы. На сегодняшний день можно выделить следующие группы травматических ситуаций: 1) стихийные (смерч, ураган) и антропогенные (техногенные аварии) катастрофы; 2) преступления и сексуальные насилия; 3) военные действия и ситуации, связанные с ними (плен, пытки, террористические акты); 4) жизнеугрожающие состояния и заболевания.

Научные данные свидетельствуют о том, что картина переживания ПТСР во всех представленных группах в целом схожа. Хотя и существуют определенные различия, обусловленные типом стрессора.

В соответствии с определением МКБ-X при ПТСР «возникает отставленная и затяжная реакция на стрессовое событие или ситуацию исключительно угрожающего или катастрофического характера, которая в принципе может вызвать общий дистресс почти у каждого человека». Отсюда очевидными являются две особенности этой патологии: психогенно детерминированная природа расстройства и, безусловно, особая тяжесть психогении.

Распространенность

Данные о распространенности посттравматического стрессового расстройства (посттравматического синдрома) у лиц, переживших экстремальные ситуации, обнаруживают колебания от 10% у свидетелей событий до 95% среди тяжело пострадавших (в том числе с соматическими повреждениями). В отечественной литературе Ю.В.Попов и В.Д.Вид (1998) приводят показатель распространенности ПТСР среди перенесших тяжелый стресс, равный 50—85%.

Предикторы развития ПТСР.

Актуальным является вопрос, почему одни люди, попав в ситуацию, связанную со смертью или угрозой смерти, или серьезным ранением, начинают страдать от ПТСР, в то время как другие — нет. Другими словами, перед специалистами остро стоит проблема выделения «факторов риска» развития ПТСР.

В настоящее время факторы риска развития ПТСР разделяют на 4 категории: социально-средовые, индивидуально-психологические, биологические и психодинамические (формально-динамические). Вторая и третья категории тесно взаимосвязаны. Связующим звеном между ними являются психодинамические свойства человека (сенситивность, общие способности и темперамент).

1) Социально-средовые факторы. К этой группе могут быть отнесены все те факторы, которые являются результатом влияния среды и социума. Одним из первых выделенных факторов риска развития ПТСР является тяжесть стрессора. По имеющимся данным, чем тяжелее травматический опыт, тем выше риск развития ПТСР.

2) Индивидуально-психологические. Высокий уровень личностной тревожности, отсутствие чувства контроля и восприятие изменений как необратимых также способствует развитию ПТСР. Пессимистический стиль поведения, наличие тревожных, аффективных расстройств, зависимостей (наркомания, токсикомания) также способствует развитию ПТСР.

3) Биологические факторы. В ряде исследований было показано влияние генетических факторов на развитие ПТСР. Так, например, в исследовании В.Р.Труэ с соавторами показано, что 30% всех симптомов ПТСР имеют генетическую основу. Наличие психопатологий в семейном анамнезе увеличивает вероятность ПТСР.

4) Психодинамические (формально-динамические). Экстраверсия связана с более низким уровнем ПТСР. Так отмечается, что среди ветеранов Второй Мировой войны/ войны в Корее, страдающих ПТСР, преобладают интроверты.

Клинические проявления

Посттравматическое стрессовое расстройство (посттравматический синдром) развивается после острой реакции на стресс (F43.0), которая характеризуется возникновением страха, психомоторного возбуждения, растерянностью, в ряде случаев — ступором, реакцией тревоги, паники, сужением сознания, расстройствами памяти. Иногда возникают острые психозы с дезориентировкой, слуховыми и зрительными галлюцинациями, отражающими пережитые события. В отличие от острой стрессовой реакции посттравматическое стрессовое расстройство возникает не в момент чрезвычайного события, а в отдаленные сроки. Специфическими для клиники ПТСР считаются постоянно повторяющиеся симптомы, связанные с содержанием психотравмирующей ситуации. В их число входят навязчивые воспоминания; угнетающие, тяжелые сновидения, в которых отражаются происходившие события; нарушения восприятия, ощущения, которые соответствуют постоянно возобновляющемуся событию трагедии или катастрофы. Возможно появление иллюзий, галлюцинаций психогенного содержания. Подобные явления могут возникать в просоночных состояниях.

У детей подобная симптоматика возникает аналогично тому, как это бывает у взрослых, но проявляется не так дифференцированно, преобладают неопределенные страхи, кошмарные сновидения. Характерным симптомом ПТСР, который определяет специфику заболевания, считается постоянно повторяющееся образное представление наиболее значимого психотравмирующего события с фотографической четкостью (флэшбек). Подобные феномены могут возникать без всякого внешнего стимула. Гораздо более тяжелые реакции возникают у больных с ПТСР в ответ на события, напоминающие пережитые ими в прошлом. Примером служат реакции узников немецких концлагерей на вид свастики, другие формы фашистской атрибутики и др. Во многих случаях на первый план выступают нарушения сна, раздражительность. Могут развиваться тяжелые депрессии, тревожные расстройства. Больные выглядят угрюмыми, отчужденными, замкнутыми, они становятся трудными для общения даже с родными и близкими из-за раздражительности, переходящей в агрессивность со вспышками немотивированной злобы. Обычные требования рабочей дисциплины и субординации для них становятся почти невыполнимыми, что часто заканчивается тяжелым конфликтом, приводящим к необходимости оставить работу. Подобные события могут происходить и в семье, что приводит к ее распаду. На фоне тяжелого психопатоподобного поведения у больных отмечается подавленность, тревога, тоскливость, мысли о полной бесперспективности. Пациенты не обращаются за помощью, полагая, что врачи не могут оказать нужную помощь, даже общение с товарищами по пережитому несчастью оказывается не столько успокаивающим, сколько тягостным, так как вновь заставляет вспоминать о пережитых событиях.

Стремясь ослабить внутреннее напряжение, больные могут прибегать к приему алкоголя и наркотиков, но это не приносит необходимого облегчения. Для всех больных характерны также вегетативные расстройства. На отдаленном этапе заболевания (через 12—14 лет) могут развиваться состояния с тяжелой бессонницей, отчаянием, безысходностью, суицидальными мыслями. Столь тяжелое состояние может приводить к утрате трудоспособности.

Сексуальное насилие, случаи которого в настоящее время становятся довольно частыми, может стать очень тяжелым патогенным фактором, приводящим к развитию у лиц, перенесших его, на отдаленных этапах (по прошествии 9—10 лет) разнообразных посттравматических стрессовых симптомов, что свидетельствует о «долгожительстве» травмы изнасилования (Б.Д.Цыганков, А.И.Тюнева, 2006). Структурными составляющими данной нозологической формы у женщин являются два типа реакций на стресс: погружение и избегание, выраженность которых может быть оценена с помощью шкалы М.Горовиц. У женщин, подвергнувшихся изнасилованию, выявлялись оба типа реакций. Активное погружение в воспоминания о прошлых событиях наблюдается у большинства обследованных и включает в себя фиксацию на происшедшем. Подобная фиксация заключается в постоянном возвращении в мыслях к событиям, связанным с сексуальной агрессией, это сопровождается наплывом сильных душевных переживаний, включающих образы, чувства, мысли или восприятия, а также повышенную тревожность, эмоциональную неустойчивость, ухудшение отношений в семье, ослабление социальных контактов. У пациентов отмечаются повторяющиеся депрессивные сны, отражающие пережитую ситуацию, с внезапными пробуждениями и вегетативными проявлениями. Характерной чертой при реакции погружения можно считать убежденность в связи своих болезненных переживаний и психологических проблем непосредственно с травмой изнасилования. Реакции избегания у перенесших изнасилование отличаются упорным, стойким игнорированием мыслей, чувств, разговоров, каким-либо образом ассоциирующихся с сексуальным насилием. В беседах такие больные стараются избегать описания подробностей травмы, ограничиваясь общими фразами, они сами признавали, что воспоминания об изнасиловании вызывают психологический дискомфорт. Разнообразные психотравматические симптомы у женщин, переживших изнасилование, встречались, по данным Б.Д.Цыганкова и А.И.Тюневой, в 69,8% наблюдений. В таких случаях отмечалось снижение общего уровня функционирования, уменьшение интереса к окружающему, повышенная раздражительность наряду с чрезмерной пугливостью, наличие вегетативных дисфункций, развитие внезапных ярких воспоминаний. Наиболее характерными симптомами ПТСР у жертв сексуального насилия являются высокий уровень тревоги и низкая самооценка. У женщин возникает ощущение безвозвратной потери значительной части своей предыдущей жизни, чувство вины, в ряде случаев (при истероидном защитном поведении) самоупреки могут быть использованы жертвой насилия для привлечения к себе внимания. Идеи самообвинения чрезвычайно распространены среди жертв сексуального насилия, они зачастую играют ведущую роль в клинической картине ПТСР. Многие страдающие ПТСР стремятся полностью изменить направленность своих стремлений, стараются изолировать себя от всего, что связывает их с общественными интересами, избегают разговоров на социальные темы. Лечение ÏТСÐ Лица, страдающие ПТСР, требуют медикаментозной (психофармакотерапия), психотерапевтической помощи, а также проведения реабилитационных мероприятий. Если пациенты попадают в стационар после воздействия психогенной травмы, должна осуществляться специализированная помощь, по возможности немедленно. Назначать психотропные препараты следует одновременно с другими лечебными мероприятиями терапевтического или хирургического характера. Чаще всего используют небольшие дозы транквилизаторов или антидепрессантов с целью снятия проявлений тревоги, гипотимии, нормализации сна (релиум, амитриптилин, ремерон). При выраженной возбудимости используют нейролептик седативного действия (неулептил, терален). При длительном течении ПТСР на более поздних этапах заболевания используют большие дозировки препаратов (амитриптилин до 300 мг/сут, леривон до 90—120 мг/ сут, сертралин до 200 мг/сут), нормотимики (карбамазепин до 1500 мг/сут). Самым сложным моментом является организация психиатрической помощи больным ПТСР на отдаленных этапах. Целесообразно создание специальных лечебнореабилитационных центров. Их преимуществом является возможность анонимного обращения, получения любого вида помощи (например, питания, физиотерапии и др.). Обязательно проведение психотерапевтической коррекции. С.Н.Ениколопов (1998) полагает, что восстановление здоровья до начального, предшествующего психотравме уровня, требует создания дополнительных ресурсов «Я», необходимых для того, чтобы справиться с пережитым стрессом. В реализации лечебной стратегии необходимо формирование позитивного отношения к симптомам, уменьшение «избегания», создание у пациента ощущения «контроля над травмой».

Посттравматическое стрессовое расстройство

3.08 на базе Первой психологической клиники прошел семинар профессор, доктора медицинских наук, заведующего кафедрой детской  психиатрии и психотерапии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Шевченко Юрия Степановича.

Слушателями семинара стали студенты курса профессиональной переподготовки “Клиническая психология”, студенты специалитета “Клиническая психология” и магистры данного направления.

Главная тема семинара звучала так: “Основные начальные проявления психических заболеваний у детей и подростков”.  Семинар являлся практико-ориентированным, по ходу изучения нового материала спикером проводились деловые игры, рассматривались примеры из многолетней практики.

Слушатели семинара остались довольным данным мероприятием.

Здравствуйте, рады Вам предложить проект детской психологической группы дневного пребывания, реализуемый на базе Первой психологической клиники факультета социальных наук ННГУ им. Н.И. Лобачевского.

Мы открыли набор детей 7-10 лет (младших школьников) в группу дневного пребывания с образовательной и развивающей целью.

Нам важно, чтобы вне учебного года дети были в безопасности и могли посещать полезные и интересные развивающие занятия.

Команда психологов нашей клиники в течение недели будет вести занятия самой различной направленности. По желанию родителей психолог проведет диагностику ребят (утомляемость, адаптационные возможности, наличие страхов, тревожности, личностные качества и пр.) и на ее основании окажет консультационные и коррекционные услуги.

Мы реализуем:

1.Блок подвижных игр (установление телесных границ, создание позитивного восприятия и здорового отношения к собственному телу, возможно совмещение с нейропсихологическими, кинезиологическими упражнениями)

2.Блок развивающих занятий, направленных на развитие внимания, памяти и мышления

3.Блок психологических занятий (арт-терапия, сказкотерапия, индивидуальные беседы и др)

4.Уроки безопасности («Что делать если»? Л. Петрановская, безопасность в городе, в общественных местах и т.д.)

Режим работы группы

8:45-9:15 прием детей

9:15-12:45 Занятия, игры, консультации

13:00 уход детей домой

Группа не предоставляет питания, обеспечиваем питьевой режим. Возможно принести легкий завтрак с собой.

Программа рассчитана на 5 дней. Каждая смена проходит с понедельника по пятницу.  Стоимость 3500 руб.

Адрес г. Нижний Новгород, пр.Гагарина, 25к1

Телефоны:  89107983440

17 мая на базе Первой Психологической клиники ННГУ прошел семинар для работников психологической службы Федеральной службы исполнения наказаний (ФСИН) на тему “Технологии психокоррекционной работы”. На семинаре присутствовали 23 слушателя. Все они являются работниками психологической службы ФСИН Нижегородской области – проводят индивидуальные и групповые занятия с заключенными в местах лишения свободы, следственных изоляторах, учреждениях, исполняющих уголовные наказания, не связанные с изоляцией осужденных от общества и др.. Поэтому слушателям было крайне важно получить практико-ориентированные знания.

Спикерами данного семинара были специалисты нашей клиники Семонюк Артем Михайлович (врач-психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог, клинический психолог, кандидат медицинских наук) и Барсуков Александр Валерьевич (кандидат психологических наук, клинический психолог, психолог-консультант, сертифицированный эксперт). В ходе семинара каждый из спикеров поделился со слушателями своими техниками психокоррекционной работы.

По окончании семинара слушателям были выданы сертификаты об участии в данном обучающем мероприятии! Слушатели остались очень довольны доступностью и полнотой изложенной спикерами информации! Надеемся, что мы и дальше будем продолжать сотрудничество!